Betapa bahayanya coronavirus China? 13 jawapan kepada soalan utama

2024 Pengarang: Seth Attwood | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-16 16:12

Koronavirus baharu - "saudara" SARS lama - telah membunuh 26 orang. Adalah dipercayai bahawa beberapa ribu boleh dijangkiti dengannya. Dan diketahui dengan pasti bahawa wabak itu telah merebak ke luar China. Tetapi ini bukan sebab untuk panik. Kami telah mengumpulkan semua maklumat yang diketahui dan cuba menjawab soalan utama mengenai penyakit baru itu.

1. Di mana-mana mereka menulis tentang virus ini. Adakah ia benar-benar serius? Bukankah itu berlaku sebelum ini?

Sudah pasti, coronavirus 2019-nCoV baharu adalah serius. Setakat pagi 24 Januari, 893 kes dan 26 kematian diketahui, iaitu kadar kematian akibat sakit ialah 2.9%, dan peratusan ini mungkin meningkat (sesetengah kes berada dalam keadaan kritikal). Memandangkan tempoh inkubasi, terdapat beberapa ribu yang dijangkiti secara keseluruhan, dan bilangan mangsa boleh mencapai ratusan.

Sesuatu yang serupa telah berlaku sebelum ini: pada 2002-2003 SARS menjangkiti lapan ribu orang dan membunuh 775 daripada mereka. Ia juga merebak dari China dan juga berasal dari sentuhan haiwan (kelawar), yang merupakan takungan bagi bentuk asas virus SARS. Virus patogen pada masa itu juga merupakan coronavirus dan secara genetik bertepatan sebanyak 70 peratus dengan virus baharu. Iaitu, bahawa SARS dan wabak baru adalah "saudara mara" yang agak rapat.

Pada masa itu, penularan penyakit itu dibendung dengan langkah kuarantin. Koronavirus baharu boleh ditularkan dari orang ke orang. Jika ia tidak dikawal dengan langkah kuarantin, 2019-nCoV secara teori boleh membunuh lebih ramai orang.

2. Adakah coronavirus baru berbahaya untuk orang muda atau hanya untuk mereka yang lebih tua?

Ia harus difahami dengan jelas: 2019-nCoV hanyalah satu lagi virus yang boleh menyebabkan radang paru-paru. Oleh itu, peluang untuk mati daripadanya adalah lebih tinggi bagi mereka yang mempunyai mereka lebih tinggi dan dengan radang paru-paru biasa. Iaitu, pertama sekali, pada mereka yang kemudiannya berunding dengan doktor dengan gejala, dan, kedua, pada mereka yang lebih tua atau menderita penyakit kronik, termasuk sistem pernafasan.

Ambil SARS yang sama, wabak coronavirus yang berkaitan 18 tahun lalu. Menurut WHO, peluang untuk mati akibatnya adalah, secara purata, 9%, tetapi bagi mereka yang berumur di bawah 24 tahun, ia adalah di bawah satu peratus. Pada usia 25-44 - sehingga enam peratus, 44-64 - sehingga 15 peratus, 65 dan lebih tua - melebihi 55 peratus. Ini tidak bermakna bahawa orang muda tidak perlu takut, tetapi ini bermakna orang yang lebih tua harus memikirkannya.

Berkemungkinan besar ini akan berlaku dengan radang paru-paru baru, yang agen penyebabnya adalah "saudara" daripada yang tidak tipikal.

3. Adakah mungkin, pada dasarnya, untuk mencipta virus baharu yang akan membunuh ramai orang, dan kita tidak akan mempunyai apa yang perlu dilindungi?

Kisah ini berlaku secara sistematik. Ambil virus campak: genetik telah menetapkan bahawa sekitar abad ke-11-12 ia adalah virus biasa dalam lembu. Kemudian dia bermutasi supaya dia boleh menyebar di antara manusia: dan mula membunuh berjuta-juta. Pada tahun 1980, 2.6 juta mati akibatnya, dan ia masih menjangkiti 20 juta setahun. Menurut WHO, walaupun pada tahun 2017, dia (walaupun bukan tanpa bantuan antivaccinators) membunuh 110 ribu orang. Seperti yang dapat kita lihat, SARS hanyalah perkara kecil terhadap latar belakang ini. Dia begitu serius mendapat liputan di media hanya kerana mereka menyukai segala yang baru dan luar biasa.

Selain itu, walaupun "saudara" 2019-nCoV sentiasa menjangkiti kita: antara lain, coronavirus menyebabkan hidung berair, mereka sering bersembunyi di sebalik akronim ARVI, dan sebagainya. Kebiasaannya, virus itu stabil hanya wujud jika ia tidak mengancam pembawa dengan kematian yang kerap. Kerana setiap kematian sedemikian bermakna bilangan pembawa berkurangan dan dengan wabak berskala besar akan terdapat begitu sedikit daripada mereka sehingga lambat laun wabak itu akan berakhir. Ini bermakna virus aktif akan berkurangan.

Walau bagaimanapun, kadang-kadang dalam alam virus garis "tidak normal" muncul. Sebagai contoh, salah satu virus bermutasi terpantas, influenza, pada 1918-1919 menjangkiti satu pertiga daripada populasi dunia dan membunuh sekurang-kurangnya 50 juta orang (wabak selesema Sepanyol). Ini adalah beberapa kali lebih banyak daripada yang mati dalam Perang Dunia Pertama dan lebih kurang sama seperti yang mati dalam Perang Dunia Kedua.

Nasib baik, hari ini kita mempunyai ubat yang sedang pesat membuat vaksin. Bentuk virus yang lemah berkembang dalam masa yang singkat, vaksinasi secara mendadak akan mengurangkan kematian daripada mana-mana analog "selesema Sepanyol".

Terdapat satu senario di mana virus secara teorinya boleh membunuh ramai orang sekaligus, walaupun terdapat vaksin. Ambil HIV: ia menjejaskan sebahagian daripada sel imun, jadi sistem imun tidak dapat mengatasinya dengan baik. Sangat sukar untuk mencipta vaksin menentangnya sehingga kini percubaan pertamanya sedang dijalankan - walaupun virus itu sendiri telah diketahui selama beberapa dekad.

Jika virus bawaan udara muncul, seperti coronavirus baharu di China, tetapi pada masa yang sama menjangkiti sel imun, seperti HIV, maka ia tidak akan berfungsi dengan cepat untuk mencipta vaksin daripadanya. Dalam kes ini, sejumlah besar mangsa mungkin dan tidak akan ada perlindungan daripada virus sedemikian untuk masa yang lama.

Kemungkinan perkembangan peristiwa sedemikian adalah kecil: virus mengkhususkan diri dalam kekalahan satu jenis sel. HIV yang sama, untuk menyerang sel-sel sistem imun, sedang mencari mereka yang mempunyai reseptor CD4 di kalangan mereka. Tetapi di antara sel-sel dalam saluran pernafasan, tidak terdapat banyak daripada ini: dalam sel bukan imun, reseptor seperti itu jarang berlaku. Jadi, biasanya, virus itu boleh sama ada sukar dikawal, seperti HIV, atau mudah berjangkit, seperti campak.

Mungkin ciri-ciri ini benar-benar boleh digabungkan secara buatan - dan mendapat virus yang menjangkiti kedua-dua sel imun dan sel biasa badan, termasuk dalam saluran pernafasan, untuk menjadikannya sangat berjangkit. Sebagai contoh, ini mungkin masuk akal apabila membina senjata biologi. Tetapi setakat ini teknologi yang tersedia untuk ahli genetik adalah sangat jauh dari tahap yang diperlukan untuk kombinasi sedemikian.

4. Bagaimanakah anda boleh mengurangkan kemungkinan dijangkiti virus baharu?

Seperti kebanyakan coronavirus - iaitu, seperti selesema biasa. Mula-mula, cuba elakkan sentuhan dengan pembawa yang mungkin. Koronavirus baharu berasal daripada gen coronavirus kelawar dan ular berbisa China. Agaknya ular tedung cina, walaupun hipotesis ular menimbulkan persoalan. Kedua-duanya diniagakan di pasar China dengan haiwan eksotik yang dimakan di sana.

Pusat wabak baharu ialah Wuhan, dan di sana ia bermula dari pasar makanan laut tempatan, tempat mereka menjual semua ular tedung ini dan seumpamanya. Disebabkan penggabungan semula bahan genetik dua baris coronavirus di pasaran ini, 2019-nCoV timbul. Oleh itu, kami amat menasihati anda untuk tidak melawat Wuhan dan, sejujurnya, China secara amnya - sekurang-kurangnya sehingga wabak itu ditangani di sana. Perlu diingatkan bahawa ia telah pun sampai ke Thailand (beberapa kes penyakit), Korea Selatan, Jepun, Amerika Syarikat, Singapura, Vietnam dan Arab Saudi, jadi adalah lebih baik untuk menangguhkan perjalanan ke sana sehingga keadaan menjadi lebih jelas.

Jika anda sudah berada di China, elakkan pasar makanan laut dan haiwan eksotik, minum hanya air botol dan jangan makan makanan yang tidak diproses pada suhu tinggi: analog sushi dan ceviche, serta daging mentah.

Dan sentiasa basuh tangan anda selepas melawat tempat awam dan bertemu orang baru. Semua virus yang disebarkan oleh titisan bawaan udara secara aktif disimpan di tangan, kerana orang ramai menyentuh mulut dan hidung mereka dengan mereka secara purata 300 kali sehari. Dalam eksperimen, seorang yang dijangkiti virus, yang menyentuh pemegang pada pintu di pejabat besar, membawa kepada fakta bahawa virus itu berakhir pada semua pemegang di pejabat (pekerja yang sihat membawanya lebih jauh dengan tangan mereka sendiri). Oleh itu, perhatian khusus harus diberikan kepada kebersihan tangan. Jika anda tidak boleh mencuci tangan setiap kali, gunakan tisu alkohol.

5. Sekiranya anda membeli topeng terlebih dahulu? Yang mana satu?

Anehnya, coronavirus seperti itu tidak merebak "dari satu bersin." Hakikatnya ialah semua virus dikhususkan untuk pembawa asas. Sesetengah gen 2019-nCoV diwarisi daripada kelawar (suhu badan berbeza secara meluas, lebih banyak daripada pada manusia), sesetengah daripada ular berdarah sejuk (suhu jauh lebih rendah daripada manusia). Ini bermakna bahawa coronavirus baharu tidak sesuai untuk penularan dari manusia ke manusia.

Walau bagaimanapun, topeng mengurangkan kemungkinan jangkitan dengannya - dan ketara. Walau bagaimanapun, tidak masuk akal untuk membelinya terlebih dahulu (setakat ini tidak ada satu pun kes penyakit yang disahkan di Rusia), serta mengganggu memilih jenis topeng sedemikian. Hampir kesemua mereka hampir dengan kemampuan mereka hari ini. Sekiranya berlaku wabak di negara kita, perlu diingat bahawa topeng mesti ditukar sekurang-kurangnya sekali setiap beberapa jam.

6. Berapa lamakah masa yang diambil untuk virus itu muncul? Bagaimana untuk memahami bahawa anda sakit?

Tempoh inkubasi virus adalah kira-kira lima hari. Iaitu, jika anda kembali dari China atau negara lain di mana wabak itu sudah wujud, maka hanya selepas kira-kira seminggu tiada gejala anda boleh mula berehat.

Suhu yang tinggi menunjukkan jangkitan 2019-nCoV: peningkatan boleh menjadi sederhana dan teruk, tetapi terdapat dalam 90% kes. Dalam 80% kes, terdapat batuk kering dan cepat keletihan. Sesak nafas dan sesak nafas adalah lebih jarang berlaku. Nadi, pernafasan dan tekanan pada peringkat awal adalah normal - tidak ada gunanya memeriksanya.

Adalah berbaloi untuk berunding dengan doktor jika simptom ini ditemui pada sesiapa yang pernah ke negara di mana wabak itu telah merebak. Pakar akan dapat membuat diagnosis berdasarkan gambaran paru-paru anda: di sana coronavirus baharu meninggalkan kesan radang paru-paru yang tipikal.

7. Dan jika anda dijangkiti? Apa nak buat?

Pertama sekali, jangan panik atau tertekan. Ini bukan sekadar kata-kata yang menenangkan: 17 tahun yang lalu, kajian menunjukkan bahawa dengan emosi negatif (atau ingatan situasi sedih), tahap antibodi seseorang dalam darah menurun secara mendadak. Secara terang-terangan, alam semula jadi tidak memerlukan orang yang kalah dan mereka yang mengalami kemurungan. Oleh itu, tidak digalakkan semasa sakit adalah cara paling pasti untuk mengurangkan keupayaan tubuh untuk menahannya.

Sementara itu, imuniti anda sendiri amat penting jika anda dijangkiti 2019-nCoV. Belum ada rawatan khusus untuknya, walaupun dipercayai beberapa ubat antivirus untuk coronavirus lain boleh membantu.

Oleh itu, dalam kes jangkitan, anda harus dengan tenang mengikuti semua cadangan doktor yang hadir (dan tidak "merawat" diri anda di rumah) dan tidak gugup lagi.

8. Adakah selamat untuk menerima bungkusan daripada Aliexpress sekarang? Atau adakah lebih baik meninggalkan pejabat pos dan berjalan-jalan tanpa sarung telefon baharu?

Hari ini tidak ada pemahaman yang jelas tentang berapa lama virus ini boleh bertahan di luar organisma hidup: kewujudan wabak itu telah direalisasikan hanya seminggu yang lalu. Adalah mungkin untuk menyatakan hanya pertimbangan umum tentang sama ada virus ini mampu ditularkan dengan objek.

Virus biasanya dikelaskan sebagai "pintar" dan "tahan lama". Tahan lama mempunyai cangkerang yang melindungi mereka dengan baik daripada persekitaran luaran. Yang pintar adalah genom besar. 2019-nCoV ialah virus yang agak "pintar", dengan RNA yang agak panjang (rekod panjang dalam kelas virusnya). Oleh itu, cangkerang melindunginya dengan lemah: dia tinggal di pemiliknya, di mana ia sudah hangat dan selesa. Mereka tidak akan bertahan lama di luar rumah.

Perkhidmatan penghantaran Rusia - daripada, bukan pada waktu malam, "Russian Post" kepada rakan komersialnya - tidak berfungsi dengan cepat. Hampir pasti, apabila bungkusan itu sampai kepada anda, 2019-nCoV akan mati di sana. Tetapi untuk menenangkan hati nurani anda, anda boleh mengelap penutup dengan serbet alkohol.

9. Adakah ia lebih berbahaya daripada selesema babi dan burung?

Ia bergantung kepada apa yang anda maksudkan dengan kata-kata ini. Hakikatnya ialah "selesema Sepanyol" yang sama, menurut beberapa penyelidik, timbul daripada penggabungan semula gen ayam dan virus influenza manusia (strain H1N1). Selesema "hibrid" ini menimbulkan wabak virus paling berbahaya yang diketahui dalam sejarah, membunuh sekurang-kurangnya lima puluh juta orang.

Namun, selalunya tiada siapa yang tahu tentang perkara ini. Mengikuti media, selesema burung dan babi dipanggil wabak dari China, yang telah berlaku secara berkala sejak 1990-an. Burung dipanggil H5N1. Ia kurang berbahaya, kerana ia merebak secara normal hanya dari ayam (ayam) ke orang, dan dari orang ke orang ia agak teruk. Walau bagaimanapun, jika mereka jatuh sakit, maka risiko kematian boleh melebihi 50 peratus, iaitu banyak. Secara keseluruhan, 630 orang telah dijangkiti dengannya, 375 meninggal dunia.

Selesema babi dipanggil pandemik selesema A/H1N1 di media. Sebenarnya, ia bukan fakta bahawa ia dihantar kepada manusia daripada babi - kemungkinan besar ini adalah hasil gabungan semula gen satu selesema, tipikal untuk babi, dan satu lagi, tipikal untuk manusia. Sebenarnya, ini adalah selesema biasa dengan kadar kematian yang sangat rendah di kalangan kes (satu dalam 3000), dan, seperti selesema biasa, kematian adalah disebabkan oleh komplikasi. Antara kes A/H1N1, 17 ribu maut iaitu banyak. Tetapi perlu diingat bahawa, menurut WHO, 250 ribu orang mati setiap tahun akibat influenza (atau lebih tepatnya, komplikasinya) di dunia.

Sudah tentu, "babi" sedemikian (tetapi sebenarnya tidak - dalam kalangan babi wabaknya tidak direkodkan) selesema adalah lebih berbahaya daripada coronavirus baru dari segi jumlah kematian. Tetapi mereka yang dijangkiti pada 2009-2010 mempunyai peluang 0.03 peratus untuk mati. Dalam kalangan pesakit 2019-nCoV, kebarangkalian ini masih sembilan peratus, iaitu 300 kali lebih tinggi.

10. Adakah orang pulih sepenuhnya selepas itu atau masih ada masalah?

Pada masa ini ia tidak diketahui: bilangan kes terlalu kecil. Walau bagaimanapun, biasanya, selepas radang paru-paru virus yang tidak dirawat, majoriti besar mereka yang telah pulih tidak mempunyai sebarang masalah.

11. Berapa kerapkah virus tersebut muncul? Adakah anda berbahaya sebelum ini?

Virus yang dihantar dari haiwan kepada manusia muncul secara berkala, walaupun pada zaman kita. Sebagai contoh, sindrom pernafasan Timur Tengah, yang disebabkan oleh coronavirus lain, nampaknya telah muncul seawal abad ke-21. Sepanjang 2012-2017, dua ribu orang jatuh sakit daripadanya dan lebih daripada 700 meninggal dunia.

Pada mulanya, seseorang dijangkiti oleh unta berpunuk satu yang sakit, itulah sebabnya kebanyakan kes berlaku di Semenanjung Arab. Walau bagaimanapun, dalam era globalisasi, pesakit sedemikian sering boleh melakukan perjalanan jauh, jadi seorang dari Arab Saudi membawa virus itu ke Korea Selatan, di mana ia membunuh berpuluh-puluh.

Kemunculan virus baru seperti ini adalah perkara biasa. Kebanyakan virus mempunyai kadar mutasi yang jauh lebih tinggi daripada virus multiselular, dan mereka sering menggabungkan bahan genetik daripada strain yang berbeza, yang membawa kepada kebolehubahan yang tinggi dan selalunya kemunculan strain baru. Namun begitu, dalam keadaan perubatan moden, bilangan mangsa daripada virus tersebut agak kecil - kira-kira ratusan setiap wabak.

12. Jadi adakah patut atau tidak panik pada akhirnya? Adakah mereka akan mencari vaksin untuknya tidak lama lagi? Atau mungkin tidak menemuinya langsung?

Anda tidak perlu panik sama sekali: seperti yang kami nyatakan di atas, emosi negatif boleh menekan sistem imun anda secara serius, yang akan mengurangkan keupayaannya untuk melawan. Dan bukan sahaja dengan 2019-nCoV - penyakit yang agak eksotik - tetapi juga dengan selesema biasa yang lebih dekat dan lebih berbahaya, dengan komplikasinya. Dan bukan sahaja dengan selesema. Lebih daripada satu perempat juta orang setiap tahun mati akibat radang paru-paru dari semua jenis, dan dengan imuniti yang berkurangan, peluang untuk menjadi antara mereka meningkat.

Bagi vaksin, secara teorinya ia "hampir ada." Di makmal, berdasarkan 2019-nCoV, coronavirus satu kitaran pembiakan telah dicipta. Mereka boleh memasuki badan dan walaupun sekali mencipta salinan mereka di sana, tetapi kemudian mereka tidak lagi aktif. Ini, sebenarnya, sudah menjadi vaksin - terima kasih kepada kehadiran 2019-nCoV dalam satu kitaran pembiakan, sistem imun belajar untuk membangunkan tindak balas yang diingini.

Tetapi ada satu nuansa: mana-mana vaksin memerlukan pemeriksaan yang panjang untuk keselamatannya yang lengkap, dan ini tidak dilakukan dengan cepat. Dan wabak seperti SARS atau sepupunya 2019-nCoV selalunya berakhir dengan cepat. SARS yang sama berlangsung selama kira-kira setahun. Dalam masa yang singkat, tiada siapa yang akan membuat sebarang vaksinasi besar-besaran, oleh itu, kemungkinan besar, perjuangan menentang wabak itu akan dikurangkan kepada kuarantin dan rawatan mereka yang sudah sakit. Dengan analogi dengan SARS 2002-2004.

Vaksin terhadap coronavirus, yang menjangkiti sel bukan imun badan, hampir dijamin akan dibuat. Untuk menjadikannya sukar untuk mencipta vaksin untuk virus, ia mestilah jenis HIV - iaitu, ia mesti menyerang bukan sel biasa, tetapi sel sistem imun. Secara kasarnya, adalah sukar bagi "polis" sesuatu organisma untuk menangkap virus jenayah jika ia sesuai untuk memburu "polis".

Coronavirus tidak melakukan ini, jadi anda tidak perlu takut akan kemustahilan mencipta vaksin khusus untuk wabak baru.

13. Mereka juga mengatakan bahawa orang Amerika boleh melakukan virus ini, semuanya berlaku sebelum Tahun Baru Cina. Adakah terdapat sebutir kebenaran dalam hal ini?

Khabar angin sedemikian sering timbul: walaupun pada zaman SARS, dua penyelidik Rusia mencadangkan bahawa ini adalah virus Amerika. Walau bagaimanapun, selepas mengkaji RNA virus, "hipotesis" seperti itu larut seperti asap.

RNA dengan jelas menunjukkan bahawa kedua-dua SARS dan coronavirus baharu 2019 adalah "saudara" rapat kepada coronavirus kelawar dan ular berbisa yang hidup secara khusus di China. Selain itu, ia dijual di pasar makanan eksotik di Wuhan. Ini disebabkan fakta bahawa 2019-nCoV berasal daripada campuran gen sedemikian sehingga ia tidak merebak dengan baik (berdasarkan data yang ada) di kalangan orang.

Sekiranya virus ini dicipta secara buatan, maka untuk hasil sedemikian, pembangunnya patut dipecat kerana ketidakcekapan. Virus yang tidak dipindahkan dengan baik antara manusia adalah senjata yang buruk.

Jika "pencipta" menjadikannya mudah dipindahkan dari orang ke orang, mereka harus dipecat lebih-lebih lagi. SARS 2002-2003 menyebabkan berpuluh-puluh kematian di Kanada. Virus yang sangat menular akan dengan mudah sampai ke Amerika Syarikat dan menyebabkan wabak di sana juga. Pada zaman perjalanan udara besar-besaran, mencipta virus untuk China bermakna menyediakan wabak di rumah.

Secara teori, anda boleh cuba mencipta virus yang tidak akan menjangkiti orang tanpa gen khas, dan cuba mencari gen tersebut hanya dalam bahasa Cina. Dalam amalan, memandangkan tahap teknologi semasa, ini adalah sama nyata dengan penjajahan sebenar sistem Tau Ceti.

Cara manipulasi genom yang ada adalah terlalu kasar dan tidak tepat untuk memenuhi tugas yang bercita-cita tinggi itu. Di samping itu, jangkitan dengan coronavirus baharu telah pun didaftarkan di negara lain, yang tidak termasuk versi senjata biologi "anti-Cina".